ISSN: 1300-0365 Dil: Türkçe
|
|
|
Tiroid Oftalmopatide Tedavi Yaklaşımları
Emin Cumhur ŞENER*, Volkan DAYANIR**, Sema ORUÇ**, Ali Şefik SANAÇ***, Sema AKALIN****, Ergin TURAN*****
*Yard.Doç.Dr. HÜTF.Göz Hast. ABD.,**Araş.Gör. Dr. HÜTF.Göz Hast. ABD.,***Prof. Dr. HÜTF.Göz Hast. ABD.,****Prof. Dr. HÜTF.Endokrinoloji ABD.,*****Prof.Dr. Dr. HÜTF.KBB ABD., ANKARA Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı Şaşılık Biriminde 1989-1992 tarihleri arasında
düzenli olarak 6-84 ay arası takip edilen 95 tiroid oftalmopatili olgu retrospektif olarak tarandı. Hastalara 5 ayrı tedavi
yöntemi uygulandı. Birinci grupta göz bulgularına spesifik tedavi verilmeyen, sadece tiroid hastalığı için ilaç alan 54 olgu
mevcuttu. İkinci gruptaki aktif infiıtratit dönemdeki 20 olguya 20-60 mg/gün dozlarında 4-8 hafta oral Steroid verildi.
Üçüncü grupta Steroid kontrendikasyonu olduğu için 5 mg/kg/gün oral siklosporin-A başlanan 6 olgu toplandı. Dördüncü
grupta medikal tedaviye rağmen klinik durumlarında değişiklik olmayan ve etmoid ve maksiller sinüslere dekompresyon
yapılan 5 olgu vardı. Bu dört grup diplopi, ekzoftalmus, görme keskinliği, kapak gecikmesi, kapak retraksiyonu, perioküler
ödem, orbita rezistansı ve silier enjeksiyon açısından karşılaştırıldı. Kronik dönemde olup fonksiyonel ve kozmetik açıdan
yardım gereken beşinci gruptaki 10 hastaya uygulanan botulinum toksin enjeksiyonu ve/veya şaşılık cerrahisi ile tatminkar
sonuç elde edildi.Anahtar Kelimeler: Tiroid oftalmopati, Kortikosteroid, Dekompresyon, Siklosporin-A, Botulinum, Ekstraoküler adale cerrahisi
|
|
|
|
|