ISSN: 1300-0365
Dil: Türkçe
|
|
|
Primer Açık Açılı Glokom Fizyopatolojisi Ve Genetiği
Rabia GÜRSES ÖZDEN*, M.Eol TURAÇLI**
*Araş.Gör.Dr. Ankara ÜTF. Göz Hast. ABD,**Prof.Dr. Ankara ÜTF.Göz Hast. ABD, ANKARA
Primer açık açılı glokom, en sık görülen glokom
çeşididir. Herhangi bir sistemik ve oküler patoloji olmaksızın,
en az bir gözde, göziçi basıncın 21 mmHg
veya üzerinde olması, normal görünümlü ve açık ön
kamara açısı, tipik görme alanı ve/veya optik sinir başı
değişikliklerinin bulunması ile karakterizedir (1,2). GIB-
'nı tayin eden en önemli faktörler, aköz humor yapım
hızı ve dışa akım kanallarında karşılaşılan rezistanstır
(3). Aköz humor, siliyer proseslerin pigment içermeyen
epitel hücreleri tarafından salgılanır. Bu işlem sırasında
sekresyon, ultrafiltrasyon ve diffüzyon mekanizmaları
kullanılır. Sekresyon, en önemli mekanizmadır.
Arka kamaraya salgılanan aköz humor, pupil aralığından
ön kamaraya geçer ve radyal ve simetrik olarak
ön kamara periferine doğru dağılır (4). Aköz humor,
gözü iki yolla terkeder. Kanaliküler yol, aköz humor
drenajının %83-96'sından sorumludur. Bu yolda aköz
humor, sırasıyla trabeküler ağ, Schlemm kanalı, toplayıcı
kanallar, aköz yenleri geçerek episkleral ve konjonktival
pleksuslara drene olur. Uveoskleral ve uveovortex
yollardan oluşan ekstrakanaliküler yol ise drenajın %5-
15'inden sorumludur. Aköz lumor, siiîer cisim yoluyla
suprakoroidal boşluğa geçer ve silier cisim, korold ve
skleranın venöz dolaşımına veya doğrudan iris stromas!
ve İris damarları yoluyla vortex venlere drene olur
(2,4). Trabeküler ağ, üç kısımdan oluşur:
|
|
|
|
|
