ISSN: 1300-0365
Dil: Türkçe
|
|
|
Keratokonuslu Olgularda Tedavi Yaklaşımları
Meltem YAĞMUR*, T.Reha ERSÖZ**, Pervin ÇINAR***, İsmail İŞİGÜZEL****, Yetkin ÖZGAN****
*Uzm.Dr. Çukurova ÜTF. Göz Hastalıkları ABD,** Doç. Dr. Çukurova ÜTF. Göz Hastalıkları ABD,***Uzm.Dr. Adana Numune Hast.****Asist. Dr. Çukurova ÜTF. Göz Hastalıkları ABD, ADANA
1982-1994 yılları arasında Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları ABD Kornea-Kontakt lens biriminde
keratokonus tanısıyla takip edilen 11-45 (ortalama 23-7) yaşları arasındaki 84'ü kadın, 58'i erkek toplam 142 olguya
uygulanan tedavi yaklaşımları ve sonuçları retrospektif olarak araştırıldı. Olguların 124'ünde (%87) çift taraflı, 18'inde
(% 13) tek taraflı keratokonus mevcuttu.
142 hastanın 129'unun 222 gözüne kontakt lens tatbik edildi. Toplam 21 göze parsiyel penetran keratoplasti (PPK)
yapıldı.
Kontakt lens uygulanan 222 gözün 11'i (45 D.) hafif, 125'i orta (46-51), 711 ileri (52-59) ve 15'i çok ileri (60 ve üstü)
keratokonus idi. Olguların 105'ine sert. 110'una gaz geçirgen ve 7'sine piggyback kontakt lens uygulandı.
Sonuçlar irdelendiğinde keratokonuslu olguların gözlük tashihli görme keskinlikleri ile kontakt lensli görme keskinlikleri
arasında istatistiksel olarak anlamlı fark vardı.
PPK uygulanan 12-45 yaş arasındaki (ortalama 24+9) 6'sı kadın, 15'i erkek toplam 21 olgunun operasyon sonrası
tashihli vizyonları ortalaması 0.38+0.27 olup takip süreleri 15 ay olarak tespit edildi. Çok ileri keratokonuslu olguların
kontakt lensli görme keskinlikleri arasında da istatistiksel bir fark yoktu (p>0.05). Ancak piggyback lens uygulanan
hastaların görme keskinlikleri ile PPK uygulanan olguların görme keskinlikleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark
vardı (p<0.001).
Sonuç olarak rijid kontakt lenslere entolerans gelişen ve santral korneal opasitesi olmayan ileri keratokonus olgularında
görme keskinliği yönünden ameliyat lehine bir durum ortaya çıkmadığından uygun olgularda piggyback kontakt lens
uygulamasının cerrahiye alternatif bir yöntem olabileceği düşünüldü.Anahtar Kelimeler: Keratokonus, Piggyback lens, Penetran keratoplasti
|
|
|
|
|
