ISSN: 1300-0365
Dil: Türkçe
|
|
|
Psödoeksfolyasyon Glokomunda Peripapiller Koryoretinal Atrofi
Can ÜSTÜNDAĞ*, Özcan OCAKOĞLU*, Nevbahar TAMÇELİK**
*Uz.Dr. İÜ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları ABD,**Prof.Dr. İÜ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları ABD, İSTANBUL
Peripapiller koryoretinal atrofi glokoma töz optik sinir hasarı ile birliktedir. Psödoeksfolyasyon muhtemelen, trabeküler
ağ ve optik sinirin lamina kribrozası dahil birçok dokuyu tutan bir sistemik bazal membran hastalığıdır. Psödoeksfotyasyon
materyali optik siniri besleyen arteyollerde de bulunmuştur. Bu çalışmanın amacı psödoeksfolyasyonun, peripaliller
koryoretinal atrofi insidansında artışa neden olup olmadığını belirlemektir.
33 psodoeksfoyasyon glokomlu gözün optik disk fotoğrafları, 42 primer açık açılı glokomlu göz ile karşılaştırılmıştır.
Her iki olgu grubu yaş, glokomun süresi ve ciddiyeti (kullanılan ilaç sayısı, geçirilmiş la ser ve filtran cerrahi, görme alanı
hasannın derecesi) refraksiyon kusuru ve ön-arka aks uzunluğu yönünden eşleştirilmiştir. Fotoğraflar iki ayrı gözlemci
tarafından, psödoeksfolyasyonun bulunup bulunmadığını bilmeksizin değerlendirilmiştir. Peripapiller atrofi olarak 1/10 disk
çapındaki görülebilir skleranın ("(3" zonu) varlığı kabul edilmiştir. Psödoeksfolyasyonlu gözlerin 17/33 (%52)'ünde peripapiller
a trofi saptanırken, primer açık açılı glokomlu gözlerin 12/42 (%29)'sinde tesbit edilmiştir (x2-4.10, p-0.043).
Bu sonuçlar psödoeksfolyasyon glokomlu gözlerde primer açık açılı glokomlu gözlere nazaran peripapiller koryoretinal
atrofi Inskjansının daha yüksek olduğunu ortaya koymaktadır. Morfolojideki bu fark, optik siniri besleyen damarların
bazal membranlarındaki değişiklik sonucu optik sinir ve peripapiller bölgeye giden kan akımının azalması ve/veya psödoeksfolya
tif değişikliklerin lamina kribrozayı etkilemesinin bir sonucu olabilir.Anahtar Kelimeler: Psödoeksfolyasyon glokomu, Peripapiller atrofi, Primer açık açılı glokom
|
|
|
|
|
