ISSN: 1300-0365
Dil: Türkçe
|
|
|
Enükleasyondan Sonra Mersilen Mesh Kaplı Akrilik Sfer Uygulamsı
Mehmet ÜNAL*, Yusuf ÖZ**, Berati HASANREİSOĞLU***
*Doç.Dr. Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları AD, **Arş.Gör.Dr. Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları AD, ***Prof.Dr. Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları AD, ANKARA
Gözünü kaybetmiş olan hastaya psikolojik destek sağlamak ve normale yakın bir estetik sonuç elde etmek amacıyla enükleasyon ve evisserasyondan sonra değişik implantlar kullanılmaktadır. Böylece hem orbitadaki volüm defisiti giderilmekte, hem de protezi taşıyabilecek yeterli alt ve üst forniksler oluşturulmaktadır. Kasım 1993’ten Aralık 1995’e kadar yaşları 17-59 arasında olan 21 hastaya enükleasyon uygulandı ve orbita içerisine mersilen mesh kaplı akrilik sfer implant yerleştirildi. Ekstraoküler kaslar mersilen mesh üzerine sütüre edildikleri için implanta ve proteze hareketlilik kazandırılmış oldu. Oniki olguda görme kaybına ek olarak sancılı göz durumu vardı. Fitizis bulbisi olan 5 olguda enükleasyon kozmetik nedenlerle yapıldı. Dört olguya ise daha önce başka merkezlerde evisserasyon yapılmış ve bunlardan 2’sine evisserasyon implantları konulmuştu. Bu 2 olgu bize implant reddi ile başvurdu. İmplant yerleştirilmemiş 2 olguda ise ciddi enoftalmus ve buna bağlı üst kapakta derin sulkus oluşumu mevcuttu. Bunlarda evisserasyon enükleasyona dönüştürüldükten sonra mersilen mesh kaplı akrilik sfer uygulandı. Olgular 14 ile 37 ay arasında (ortalama 23 ay) izlendi. Tüm olgularda tatminkar kozmetik sonuçlar elde edildi. İzleme süresi boyunca hiçbir olguda implant ekspozis-yonu veya rejeksiyonu, enoftalmus ve forniks yetmezliği gibi problemlerle karşılaşılmadı. Enükleasyondan sonra uyguladığımız mersilen mesh kaplı akrilik sfer implantların, implantasyonları daha komplike, teminleri zor ya da pahalı olan orbital implantlara iyi bir alternatif olabileceğini düşünmekteyiz.Anahtar Kelimeler: Enükleasyon, Orbital implantTurkiye Klinikleri Oftalmoloji 1997, 6:174-177
|
|
|
|
|
