ISSN: 1300-0365
Dil: Türkçe
|
|
|
Şaşılık Hastalarının Klinik Özellikleri
Bayazıt İLHAN*, Emin Cumhur ŞENER**, Sema ORUÇ***, Ahmet AKMAN****, Selma BABUCCU*****, Ali Şefik SANAÇ******
*Dr. Hacettepe Üniv. Tıp Fakültesi Göz Hast. AD, Araş.Gör., **Doç.Dr. Hacettepe Üniv. Tıp Fakültesi Göz Hast. AD, ***Uzm.Dr. Aydın Menderes Üniv. Tıp Fakültesi Göz Hast. AD, ****Uzm.Dr. Başkent Üniv. Tıp Fakültesi Göz Hast. AD, *****Dr. Hacettepe Üniv. Tıp Fakültesi Göz Hast. AD,Şaşılık Ortoptisti, ******Prof.Dr. Hacettepe Üniv. Tıp Fakültesi Göz Hast. AD, ANKARA
Şaşılık Birimi’ne ilk kez başvuran ve takibe alınan son bin şaşılık hastası tanı dağılımları ve klinik özelliklerini değerlendirmek amacıyla incelenmiştir. Aileler kaymayı ilk olarak ortalama 2.5 yaşında fark etmelerine rağmen ilk kez kliniğimize başvuru yaşı ortalama ezotropyalarda 6.4, ekzotropyalarda 12.1 olarak bulundu. Bu gecikmenin ambliyopi tedavisi ve binoküler görmenin sağlanmasında dezavantaj oluşturduğu görüldü. Hastaların dağılımına bakıldığında ezotropya %56.2, ekzotropya %17.7, tiroid oftalmopati %9.5, 4. sinir felci %2.8, Duane retraksiyon sendromu %2.8, 6. sinir felci %2.3, Brown sendromu %2.3, orbita kırığı %2.2, çift elevatör felci %1.2, 3. sinir felci %1, komitan vertikal kayma %1, oküler miyasteni %0.7 ve ekstraoküler adele fibrozisi %0.3 oranında görülmüştür. Ezo- ve ekzotropyaların yaklaşık %35’inde eşlik eden vertikal kayma izlenmiştir. İnferior oblik disfonksiyonu ezotropyalarda %34, ekzotrop-yalarda %22.6 oranında görülürken superior oblik disfonksiyonu ezotropyalarda %8.6, ekzotropyalarda %18.1 oranında görülmüştür. Klinik olarak belirgin alfabetik paternler %27 oranında görülmüştür. Ezo- ve ekzotropyaların %8.2’sinde disosiye vertikal deviasyon (DVD) izlenmiştir.Sferik eşdeğer olarak refraksiyon değerlerine bakıldığında ezotropyalarda %92 oranında (%62’si >+2.0 D) hipermet-ropi ,ekzotropyalarda ise %60 oranında (%46’sı +0.25 - +2.0 D arasında) hipermetropi izlenmiştir. Ezotropyalarda şaşılık ambliyopisi ekzotropyalara göre daha sık olarak görülmektedir. (p=0.003).Anahtar Kelimeler: Şaşılık, ezotropya, ekzotropya, alfabetik patern, oblik adele disfonksiyonu, özel şaşılıklar, tiroid oftalmopati, orbita kırığı, paralitik şaşılıklar, DVD, oküler miyasteniTurkiye Klinikleri Oftalmoloji 1997, 6:115-118
|
|
|
|
|
