ISSN: 1300-0365
Dil: Türkçe
|
|
|
Isofluran Anestezisi Altındapulsatil Oküler Kan Akımının Değerlendirilmesi
Hikmet Başmak*, Birgül BüyükkIdan**, Sacit Güleç***,Etihan Cantürk****, Nilgün YIldIrIm*****
* Yrd.Doç.Dr.,Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hast. AD, Öğr. Üy.,** Yrd.Doç.Dr.,Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Anestezi ve Reanimasyon AD, Öğr. Üy.,*** Doç.Dr.,Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Anestezi ve Reanimasyon AD, Öğr. Üy.,**** Uz.Dr.,Eskişehir Devlet Hastahanesi,***** Prof.Dr.,Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hast. AD, Öğr. Üy., ESKİŞEHİR
İsofluran anestezisi uygulanan olgularda pulsatil oküler kan akımı (POKA) değişimlerini saptamak amacıyla yapılan bu çalışmada, oftalmik patolojisi olmayan ve göz dışı hastalıklar nedeniyle ameliyata alınan 23 olguya anesteziden önce, anestezi indüksiyonunda (tiopental), kas gevşeticiden (vekuronyum) ve entübasyon uygulamalarından sonra, isofluran uygulamasına geçildiğinde, 30. ve 90. dakikalarda ve hasta uyandıktan 15 dakika sonra GİB, POKA, kalp atım hızı, sistolik ve diyastolik kan basıncı, periferik O2 satürasyonu ölçümleri yapıldı. Olguların her iki göziçi basıncı (GİB) ve POKA değerleri pnömotonometre ile ölçüldü.
GİB ve POKA'nın tiopental indüksiyonundan hemen sonra düştüğü (p<0.05), vekuronyumdan sonra bu düşüklüğün devam ettiği, entübasyondan sonra GİB ile birlikte POKA'nın başlangıç kontrol değerine göre yükselme gösterdiği (p<0.05), isoflurana geçildiğinde de GİB'nın kontrol seviyesine inerken POKA'nın kontrol değerinin de altına indiği saptandı. İsofluran ile anesteziye devam edildiğinde GİB'ndaki anlamlı olmayan düşme yanında POKA'nın anlamlı olarak düşük seyrettiği saptandı (p<0.05). İsofluran anestezisi altında POKA'da belirgin bir düşme olduğu, retina ve optik sinir dolaşım bozukluğu olan hastalarda bu durumun göz önüne alınması gerektiği sonucuna varıldı.Anahtar Kelimeler: Pulsatil oküler kan akımı,
göziçi basıncı, Tiopental,
vekuronyum, İsofluranTurkiye Klinikleri J Ophthalmol 1998, 7:84-87
|
|
|
|
|
