ISSN: 1300-0365
Dil: Türkçe
|
|
|
Fakoemülsifikasyonla Katarakt Cerrahisinde4 Mm'lik Şeffaf Korneal Ve Sklerokornealtünel Kesilerinin Postoperatif Astigmatizmayave Görme Keskinliğine Etkileri
Ali AYDIN*, Melih ÜNAL**, Suphi ACAR***, Yavuz ÖRGE****
* GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Göz Hastalıkları Kliniği, Uzmanlık Öğr.,** Yrd.Doç.Dr.,GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Göz Hastalıkları Kliniği,*** Doç.Dr.,GATA Haydarpaşa Eğitim Hastalıkları Göz Hastalıkları Kliniği,**** Prof.Dr.,GATA Haydarpaşa Eğitim Hastalıkları Göz.Hastalıkları Kliniği, İSTANBUL
Bu çalışmada, 4 mm genişlikte korneal tünel ve sklero-korneal tünel kesi yapılarak fakoemülsifikasyon ve katlanabilir intraoküler lens (İOL) implantasyon cerrahisi uygulanan, yaş ortalamaları denk, kataraktlı iki hasta grubunda kesi tekniğinin postoperatif astigmatizma ve görme prognozu üzerindeki etkileri araştırıldı. Kliniğimizde Mart-Kasım 1996 tarihleri arasında iki cerrah tarafından, kataraktı olan rastgele 21 göze 4 mm'lik korneal tünel (KTG), 23 göze ise sklerokorneal tünel (STG) kesiyi takiben fakoemülsifikasyonla katarakt cerrahisi ve katlanabilir akrilik İOL implantasyonu uygulandı. Farklı bir hekim tarafından postoperatif 1. gün, 1. hafta , 1. ay ve 6. ayda tüm hastaların biyomikroskopik muayeneleri, keratometrik ölçümleri ve görme keskinliği değerlendirmeleri yapıldı. Cerrahiye bağlı astigmatizma Cravy'nin aks spesifik yöntemiyle analiz edildi. Grup içi ve gruplar arası farklarının anlamlılığı Student's t ve Chi-Square testi ile değerlendirildi. Çalışmamızda postoperatif 1. gün ve 1. hafta kontrollerinde düzeltilmiş görme keskinliği STG'da anlamlı derecede daha yüksek (p<0.05), cerrahiye bağlı kurala aykırı astigmatizma ise 1. ay ve 6. ay kontrollerinde anlamlı derecede daha düşük bulundu. (sırasıyla p<0.05, p<0.001) 1. ayda iki gruptaki görme keskinlikleri arasında anlamlı fark gözlenmedi. Preoperatif ve postoperatif komplikasyonlarda ise gruplar arasında anlamlı fark saptanmadı. Sonuçta, postoperatif erken görme rehabilitasyonu ve cerrahiye bağlı astigmatizma açısından, her iki küçük kesi ile yapılan fakoemülsifikasyonla katarakt cerrahisi de tatmin edici olmakla birlikte 4 mm sklerokorneal tünel kesi aynı büyüklükteki korneal tünele göre anlamlı derecede daha avantajlı görünmektedir.Anahtar Kelimeler: Küçük kesi, Şeffaf korneal tünel,
Sklerokorneal tünel, Fakoemülsifikas-
yon, Cerrahiye bağlı astigmatizmaTurkiye Klinikleri J Ophthalmol 1999, 8:26-32
|
|
|
|
|
