ISSN: 1300-0365 Dil: Türkçe
|
|
|
Normal Tansiyonlu Glokomda Betaksolol Ve Pilokarpin
M.Erol TURAÇLI*, Yavuz BARDAK**, Rabia GÜRSES ÖZDEN**, Mehmet Ali GÜRSES***
* Prof.Dr., Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları AD,** Uzm.Dr., Serbest*** Araş.Gör.Dr., Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyo-Diagnostik AD, ANKARA Normal Tansiyonlu Glokom (NTG)'lu olgularda kullanılan betaksolol ve pilokarpinin etkilerini karşılaştırmak.
Çalışmaya NTG tanısı olan 20 olgunun 40 gözü dahil edildi. Olgular, tedavisinde sadece betaksolol kullanılan 10 olgu (20 göz) ve tedavisinde sadece pilokarpin kullanılan 10 olgu (20 göz) olmak üzere 2 gruba ayrıldı. Bir yıllık tedavi öncesinde ve sonrasındaki olguların görme keskinlikleri, vertikal cup/disc oranları (c/D), göz içi basınç (GİB)'ları karşılaştırıldı. Olgularda, bilgisayarlı görme alanı (BSGA) muayeneleri ve renkli Doppler ultrasonografi (RDU) ile oftalmik, santral retinal, posterior silier arterlerdeki oküler kan akımı analizleri bir yıllık tedavi öncesinde ve sonrasında yapıldı.
Her iki grupta da görme keskinliği ve c/D oranları arasında ilk ve son kontrollerde anlamlı bir fark bulunamadı (p>0.05). GİB'larındaki ortalama azalma betaksolol grubunda -1.14±2.03 mmHg; pilokarpin grubunda -2.58±2.61 mmHg olarak saptandı (sırası ile: p<0.01, p<0.05). Betaksolol grubunda tedavi öncesi oftalmik arter (OA) resistiv indeksi (Rİ) 0.68±0.06 iken son ölçümde OA Rİ 0.70±0.09 olarak bulunmuştur. İlk ve son ölçüm Rİ'deki bu farklar istatistiksel olarak anlamlıdır (Betaksolol, pilokarpin grupları için p<0.01). Her iki ilaç grubunun da ilk ve son BSGA sonuçlarında, güvenilirlilik açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunamadı. Betaksolol kullanan olgularda -ortalama sapma (-OS) ve düzeltilmiş patern standart sapma (DPSS) değerlerindeki azalma istatistiksel olarak anlamlıdır (tedavi öncesi ve son kontrol sırası ile -OS: 6.76±4.63 dB ve 5.02±2.83 db; DPSS: 4.90±3.01 db ve 3.57±2.17 dB) (-OS için p<0.05, DPSS için p<0.01). Pilokarpin grubunda kısa dönem fluktuasyon (KF) değeri tedavi öncesi 2.81±1.06 dB iken son kontrolde 2.36±0.79 dB'e inmiştir (p<0.05).
NTG hastalarında, betaksolol, pilokarpin tedavilerinin hem OA Rİ'ni düşürücü, hem de görme alanı üzerinde bazı olumlu etkilerinin olduğu söylenebilir.Anahtar Kelimeler: Normal tansiyonlu glokom, Betaksolol,
Pilokarpin, Bilgisayarlı görme alanı,
Renkli Doppler ultrasonografiTurkiye Klinikleri J Ophthalmol 1999, 8:163-170
|
|
|
|
|