ISSN: 1300-0365
Dil: Türkçe
|
|
|
Pterjium Tedavisinde Lameller Keratektomi,soyma Ve Excimer Laser
Melih Ünal*, Tamer Fazıl YILDIZ**, Emrullah TAŞINDI***, Suphi Acar***, Yavuz Örge****
* Yrd.Doç.Dr., GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi,** Uz.Öğr.Dr., Haydarpaşa Eğitim Hastanesi,*** Doç.Dr., Haydarpaşa Eğitim Hastanesi,**** Prof.Dr., Haydarpaşa Eğitim Hastanesi, İSTANBUL
1995-1997 yıllarında yapılan bu çalışmada 125 primer ve nüks pterjium olgusu rastgele 3 gruba ayrılmış ve grup I'e (20 primer, 10 nüks) lameller keratektomi ve bare sklera, grup II'ye (52 primer, 18 nüks) soyma ve bare sklera, grup III'e (10 primer, 15 nüks) soyma ve bare sklera ile kombine excimer laser PTK tedavileri uygulanmıştır. Vakalar postoperatif dönemde nüks ve komplikasyonlar açısından ortalama 11 ay takip edilmiş ve sonuçları karşılaştırılmıştır. Postoperatif takiplerde primer pterjium olgularında nüks oranı grup I, II ve III'de sırasıyla %45, %11.6, %0, nüks pterjiumda %60, %22.2, %6.6 bulundu. Fark grup III lehine istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.05). Grup I'de nüksler ilk 4 ayda yoğunlaşırken, grup II ve III'de 4. aydan sonra ortaya çıkmıştır. Grup I'de nüks haricinde hiçbir postoperatif komplikasyon görülmedi. Grup II ve III'de düşük oranda nüksün yanında sırasıyla %17.1 ve %8 oranlarında Tenon granülomu görüldü. Sonuç olarak pterjium cerrahisinde, pterjium başının korneadan soyma tekniğiyle ayrılması, reepitelizasyon süresini kısaltmakta ve dolayısıyla nüksü azaltmaktadır. Soyma tekniğinin excimer laser PTK ile kombinasyonu nüks oranını daha da azaltmakta ve kontrollü bir teknik olmanın yanısıra komplikasyon açısından diğer kombine tekniklerden çok daha avantajlı olduğu görülmektedir.Anahtar Kelimeler: Pterjium, Keratektomi, Soyma,
Excimer laserTurkiye Klinikleri J Ophthalmol 1999, 8:157-162
|
|
|
|
|
