ISSN: 1300-0365
Dil: Türkçe
|
|
|
Mitomisin C Ile Kombine Trabekülektomi Sonrası Filtrasyon Blebinin Prognostik Önemi
Selçuk BULUT*, Ümit AKGÜN*, Sunay DUMAN**
* Uz.Dr.,SB Ankara Hastanesi Göz Kliniği,** Uz.Dr.,SB Ankara Hastanesi Göz Kliniği, Şefi, ANKARA
Mitomisin C (MMC) ile kombine trabekülektomi uygulanan gözlerde filtrasyon blebinin tipi ile göz içi basıncı düşüşü ve başarı arasındaki ilişkiyi değerlendirmektir.
Yüksek riskli glokom tanısı alan 44 hastanın 46 gözüne, intraoperatif MMC uygulaması ile birlikte trabekülektomi ameliyatı yapıldı. Ortalama yaş 40.4 (1-80 yaş), ortalama takip süresi 2.4 yıl (1-6 yıl) idi. Cerrahi standart limbus tabanlı trabekülektomi tekniği ile yapıldı. Dikdörtgen şeklinde 3x4 mm boyutlarında, ½ kalınlıkta skleral fleb hazırlandı. 0.4 mg/ml mitomisin C solüsyonu küçültülmüş cerrahi sponge'a emdirilerek 5 dakika süre ile skleral flep altına uygulandı.
MMC ile kombine trabekülektomi uygulaması 46 gözün 36'sinde (%78.3) ortalama 2.4 yıl takip süresi sonunda başarılı bulundu. Çalışma grubunun GİB'nda elde edilen ortalama düşüş, avasküler bleb gelişen olgularda 21.03±6.89 mmHg, vasküler bleb gelişen olgularda ise 10.7±2.45 mmHg idi. Takip süresi sonunda, avasküler bleb gelişen olgularda %91.7 başarı edilirken, vasküler blebli olgularda bu oran %30?da kaldı.
Yüksek riskli glokom olgularında MMC ile kombine trabekülektomi uygulaması neticesi avasküler bleb oluşumunun prognostik öneme sahip olduğu saptandı.Anahtar Kelimeler: Trabekülektomi, Glokom cerrahisi,
Mitomisin-CTurkiye Klinikleri J Ophthalmol 1999, 8:153-156
|
|
|
|
|
