ISSN: 1300-0365
Dil: Türkçe
|
|
|
Silikon Yağı Kullanımı Sonrasında Yüksek Göz Içi Basıncı (klinikopatolojik Çalışma)
Yavuz Bardak*, Yusuf Özertürk**, Mustafa Durmuş*, Cengiz Güven***, Kenan Sönmez****
* Yard.Doç.Dr., Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları AD,** Prof.Dr., Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları AD, ISPARTA*** Doç.Dr., Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Histoloji AD, ANKARA**** Araş.Gör.Dr., Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları AD, ISPARTA
Çalışmamızda amaç; pars plana vitrektomi (PPV) ve silikon yağı (SY) uygulaması sonrasında yüksek göziçi basıncı (GİB) gelişen olgularda preoperatif bulgular, intraoperatif uygulamalar, postoperatif bulguların rolünün araştırılması ile bu olguların histopatalojik açılardan incelenmesi idi. Preoperatif dönemde yüksek GİB gözlenmeyen, PPV ve SY uygulaması yapılan 64 olgunun 64 gözü çalışmaya alındı. Postoperatif takip esnasında değişik zamanlarda ve seviyede 16 olguda (%25) yüksek GİB saptandı. Yüksek GİB saptanan 16 olgudaki (%25) ortalama (± standard sapma) GİB 30.56 ± 6.77 mm Hg (aralık; 23-45 mm Hg) olarak bulundu; 5 olguda (%31.25) tıbbi tedavi, 3 olguda (%18.75) SY çıkartılması, 4 olguda (%25) SY çıkartılması ve tıbbi tedavi, 3 olguda (%18.75) SY çıkartılması ve daha sonra trabekülektomi, 1 olguda (%6.25) SY çıkartılması ve pars plana modifiye silikon tüp uygulaması ile yüksek GİB 3 olgu (%18.75) dışında kontrol altına alındı. Bu uygulamalar sonucunda yapılan son kontrollerde ortalama GİB 20.25 ± 3.13 mm Hg (16-28 mm Hg) olarak bulundu. Yapılan istatistiksel incelemede preoperatif bulguların ve intraoperatif uygulamaların postoperatif dönemdeki yüksek GİB açısından anlamlı bir fark oluşturmadığı saptandı (p=0.274 ve 0.08). Postoperatif bulgulardan emülsifikasyonun postoperatif dönemdeki yüksek GİB saptanan olgularda anlamlı bir şekilde daha fazla olduğu görüldü (p= 0.04). Trabeküler dokuların elektron mikroskobu ile incelenmesinde SY kullanılan olgularda trabeküler yapılarda dejenerasyon saptandı. PPV-SY uygulamasını takiben olguların SY emülsifikasyonu açısından yakın takibe alınması gerektiği ve duruma göre SY çıkarımı ile bunu izleyen uygun tedavi yaklaşımlarının yükselmiş olan GİB'nı kontrol altına alabildiği sonucuna varıldı.Anahtar Kelimeler: Elektron mikroskopi, Göziçi basıncı,
Silikon yağıTurkiye Klinikleri J Ophthalmol 1999, 8:271-276
|
|
|
|
|
