ISSN: 1300-0365
Dil: Türkçe
|
|
|
Erken Dönem Viskokanalostomi Sonuçlarımız
Üzeyir Günenç*, Zeynep Özbek**, Güray ÇIngIl***
* Doç.Dr., Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları AD,** Araş.Gör., Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları AD,*** Prof.Dr., Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları AD, İZMİR
Dokuz Eylül Üniversitesi Göz Kliniği Glokom Biriminde primer açık açılı (10 göz) veya dar açılı glokom (1 göz) tanısıyla izlenmekte olan ve maksimal medikal tedaviye rağmen göz içi basıncı regülasyonu sağlanamadığı için cerrahi girişim kararı alınıp, Ekim 1997-Mart 1998 tarihleri arasında viskokanalostomi uygulanan 9 hastanın 11 gözü; preoperatif ortalama göz içi basıncı, cerrahi sonrası ortalama göz içi basınçları, cerrahi başarı ve komplikasyonlar açısından ele alınmıştır.
Altı kadın 3 erkek hastadan oluşan grubun yaş ortalaması 65.2 dir. Altı hasta fakik, iki hasta pseudofakik, bir hasta afak (iki göz) olup pseudofakik hastalardan birine önceden kombine cerrahi yapılmış (katarakt ekstraksiyonu + trabekülektomi) olup tüm hastalara aynı cerrahi teknik uygulanmıştır. Cerrahi öncesi ortalama göz içi basıncı 26.8 mm Hg iken, postoperatif birinci gün 9.8 mmHg, birinci haftada 13.9 mmHg ölçülmüş; ortalama 3. ay göz içi basıncı 15.6 mm Hg ve 9. ay 14.3 mm Hg bulunmuştur. Peroperatif komplikasyon olarak 2 gözde Descemet membranında mikroperforasyon (%18.2), postoperatif olarak ise bir gözde hifema (%9.09) izlenmiştir. Gözlerin %81.8'inde postoperatif ilaçsız göz içi basıncının 20 mmHg' nın altında olduğu gözlenmiştir.
Ön kamaraya girilmediği ve periferik iridektomi yapılmadığı için operasyon sonrası enflamasyon ve hifema oranlarının düşük olması, postoperatif ön kamara daralması gibi komplikasyonlarla karşılaşılmaması gibi avantajlar getiren ve gerekli hipotoniyi sağlayan, kısa dönem izlemde yüksek başarı oranları elde edilen bu yeni cerrahi teknik glokom cerrahisinde yerini almaktadır. Ancak çeşitli glokom tiplerinde başarı oranlarının belirlenmesi için uzun dönem sonuçlarının elde edilmesi gerekmektedir.Anahtar Kelimeler: Primer açık açılı glokom,
derin sklerektomi, viskokanalostomiTurkiye Klinikleri J Ophthalmol 2000, 9:44-48
|
|
|
|
|
