ISSN: 1300-0365
Dil: Türkçe
|
|
|
Iris Pigment Epitel Kistlerinde Klinik Ve Ultrason Biyomikroskopik Bulgular
Dr. Kaan GÜNDÜZ,a Dr. Banu HOŞAL,a Dr. Güler ZİLELİOĞLU,a Dr. Sibel DEMİRELa
aGöz Hastalıkları AD, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, ANKARA
Amaç: İris pigment epitel (İPE) kistlerinin klinik bulguları, ultrason biyomikroskopik (UBM) görüntüleme sonuçları ve izlem sonuçlarını sunmak
Gereç Yöntemler: İPE kisti tespit edilen 12 olguda görme keskinliği ölçüldü; ön segment biyomikroskopisi, göz içi basınç ölçümü, gonyoskopi, pupil dilatasyonu, ve fundus muayenesi uygulandı. Etkilenen gözlere transillüminasyon ve UBM yapıldı.
Bulgular: Olguların yaş ortalaması 36.3 (18-64) yaş idi. Altı olgu kadın, 6 olgu erkekti. Tüm olgular, kliğimize iris melanomu ön tanısıyla refere edilmişlerdi. Görme keskinliği 2 olguda başka nedenlere bağlı azalmış olarak bulundu. On bir olguda kistin bulunduğu bölgede iriste lokalize kabarıklık tespit edildi; 1 olguda kist ön kamarada idi. Disloke İPE kisti dışındaki 11 gözün dokuzunda kist alt temporal, bir gözde alt nazal, bir gözde ise alt nazal ve temporal yerleşimliydi. Pupil dilatasyonu sonrasında 11 gözün 8 (%72.7)’inde İPE kisti görülebildi. Transillüminasyonda, İPE kistlerinin ışık blokajı yapmadıkları tespit edildi. Klinik ve UBM bulgularına göre, İPE kistleri 9 gözde periferik (iridosiliyer) tipte, 2 gözde midzonal tipte, 1 gözde ise ön kamara yerleşimli disloke tipte idi. Altı olguda UBM ile ölçülen en büyük ortalama kist çapı 1.8 mm (0.9-2.3 mm) idi. Üç olgudaki klinik veriler de dikkate alındığında, toplam 9 olgudaki en büyük ortalama kist çapı 3.9 mm (0.9-20 mm) olarak bulundu. Periferik İPE kisti olan 2 olguda, UBM ile, kistin bilobüle olduğu saptandı. Ortalama 21.9 ay (3-60 ay) izlemde, tüm periferik ve midzonal İPE kistleri stasyoner olarak kaldı ve herhangi bir komplikasyonla karşılaşılmadı. Ön kamarada serbest dolaşan kist yaklaşık 36 aylık izlemde spontan olarak kollabe oldu.
Sonuç: İPE kistleri, iriste kabarıklık şeklinde ortaya çıkar ve iris melanomu ile karışabilir. Tanıda pupil dilatasyonu ile kistin görülmesi, transillüminasyon ve UBM önemli yer tutmaktadır. İPE genellikle asemptomatik olarak seyrettikleri için tedavi gerektirmezler.Anahtar Kelimeler: İris pigment epitel kisti, transillüminasyon, ultrason biyomikroskopi, iris melanomuTurkiye Klinikleri J Ophthalmol 2006, 15:6-11
|
|
|
|
|
