ISSN: 1300-0365 Dil: Türkçe
|
|
|
Latanoprost, Travoprost, Timolol Maleat Ve Timolol Maleat+dorzolamid’in Paag’lu Olgularda Retrobulber Kan Akımı Üzerine Etkisi
Dr. Ümit KAMIŞ,a Dr. Banu TURGUT ÖZTÜRK,a Dr. Hüseyin TÜRE,b Dr. Kemal GÜNDÜZa
aGöz Hastalıkları AD, Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi, KONYAbÖzel Selçuklu Hastanesi, KONYA Amaç: Primer açık açılı glokom (PAAG) tedavisinde kullanılan latanoprost, travoprost, timolol maleat ve timolol maleat+dorzolamid HCl kombinasyonunun retrobulber kan akımı üzerine olan etkilerini araştırmak.
Gereç ve Yöntemler: Yaş ortalaması 48.62 ± 5.0 yıl olan, PAAG’lu 60 olgu (29 erkek, 31 kadın) çalışmaya alındı. Kontrol grubu oküler ve sistemik hastalığı olmayan ve yaş ortalaması 49.60±5.52 yıl olan 16 olgudan (7 erkek, 9 kadın) oluşturuldu. PAAG’lu olgular randomize olarak timolol maleat, timolol maleat+dorzolamid kombinasyonu, latanoprost ve travoprost uygulanan 4 gruba ayrıldı. Bu gruplardaki olguların tedavi öncesi ve sonrası 1.ayda renkli Doppler ultrasonografi (RDU) ile santral retinal arter (SRA), oftalmik arter (OA) ve temporal posterior silier arterde (PSA) kan akım hızları ölçüldü, tepe sistolik akım hızı (TS), diastol sonu kan akım hızı (DS) ve direnç indeksi (Dİ) kaydedildi. PAAG’lu olguların tedavi öncesi ölçüm bulguları, tedavi sonrası ölçümler ve kontrol grubu olgularının ölçümleri ile karşılaştırıldı.
Bulgular: PAAG’lu olguların tamamında tedavi sonrası göziçi basıncı (GİB) 19 mmHg’nin altındaydı. Latanoprost ve travoprostun OA’de TS kan akım hızında artışa neden olduğu ancak SRA ve temporal PSA’de DS kan akım hızı dışında anlamlı bir değişiklik yapmadığı saptanmıştır. Timolol maleat yalnız temporal PSA’de DS kan akım hızında azalmaya neden olurken, timolol maleat+dorzolamid kombinasyonunun ise SRA, OA ve temporal PSA’de saptanan TS, DS kan akım hızı ve Dİ üzerinde anlamlı bir etki oluşturmadığı saptanmıştır.
Sonuç: Çalışmamız kapsamında değerlendirilen antiglokomatöz ilaçların tümünün retrobulber kan akımına çeşitli etkileri gözlenmekle birlikte, oküler hemodinamiyi en az etkileyen timolol maleat+dorzolamid kombinasyonu olarak saptanmıştır.Anahtar Kelimeler: Primer açık açılı glokom,renkli doppler ultrasonografi, kan akım hızı,latanoprost, travoprost, timolol, dorzolamideTurkiye Klinikleri J Ophthalmol 2006, 15:61-67
|
|
|
|
|