ISSN: 1300-0365
Dil: Türkçe
|
|
|
Ambliyopide Kapama Tedavisinin Etkinliği Ve Başarıyı Etkileyen Faktörler
Dr. Duygu UZUNEL,a Dr. Suzan GÜVEN, a Dr. Süheyla KÖSE, a Dr. Önder ÜRETMEN, a Dr. Sait EĞRİLMEZa
aGöz Hastalıkları AD, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, İZMİR
Amaç: Ambliyopili olgularda kapama tedavisinin etkinliğini ve başarıya etki eden faktörleri belirlemek.
Gereç ve Yöntemler: Tek taraflı ambliyopisi olan 107 olgunun kayıtları retrospektif olarak incelendi. Tedavi başlangıcındaki yaşın, başlangıç görme keskinliğinin, ambliyopi tipinin, kapama süresinin ve refraksiyon kusurunun son görme keskinliği ve binoküler görme üzerine etkisi araştırıldı.
Bulgular: Olgularımızın 46’sı (%42.9) kız, 61’i (%57.1) erkek olup, yaş ortalamaları 5.8 ± 1.8 yıl (3-12 yıl) ve takip süresi ortalama 60.3 ± 52.8 ay (28-120 ay) idi. Tedavi sonunda görme keskinliğinde 2 ve üzerinde sıra artışı olan hasta sayısı 86 (%80.3) olup, görme keskinliğindeki ortalama artışın gruplar arasında benzer olduğu saptandı (strabismik ambliyopide 0.43 ± 0.03 logMAR, anizometropik ambliyopide 0.5 ± 0.08 logMAR, strabismik-anizometropik ambliyopide 0.42 ± 0.08 logMAR). Görme keskinliğindeki artışların en büyük kısmının ilk 3 ay içinde olduğu, ayrıca 6. ay, 1 ve 2. yıldaki artışların da istatistiksel olarak anlamlı olduğu saptandı (Sırasıyla p= 0.000, p= 0.000, p= 0.000, p= 0.000). Tüm olgular birlikte değerlendirildiğinde sırasıyla başlangıç görme keskinliğinin, gün içi kapama miktarının ve tedaviye başlangıç yaşının son görme keskinliği üzerinde en etkili faktörler olduğu bulundu (Sırasıyla p= 0.000, p= 0.000 p= 0.003). Cinsiyetin, ambliyopi tipinin, tedavi süresinin, refraksiyon kusurunun son görme keskinliği üzerinde etkisi olmadığı belirlendi (Sırasıyla p= 0.72, p= 0.66, p= 0.82, p= 0.88).
Sonuç: Ambliyopide kapama etkili bir tedavi yöntemidir. Tedavi sırasındaki en belirgin görme keskinliği artışı ilk 3 ayda gerçekleşmektedir. Ambliyopide sonuç görme keskinliğini belirleyen en önemli üç faktör; başlangıç görme keskinliği, kapama miktarı ve tedaviye başlangıç yaşıdır.Anahtar Kelimeler: Ambliyopi; kapama tedavisi; görme keskinliğiTurkiye Klinikleri J Ophthalmol 2007, 16:1-8
|
|
|
|
|
