ISSN: 1300-0365
Dil: Türkçe
|
|
|
Konjenital Ve Travmatik Aniridide Siyah Diyaframlı Intraoküler Aniridi Lensi Kullanımı
Dr. Aras SAKLAMAZ,a Dr. Ahmet MADEN, a Dr. Safiye YILMAZ, a Dr. Cemil DEMİR, a Dr. M. Selçuk DAYIa
aGöz Kliniği, İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İZMİR
Amaç: Konjenital ve travmatik aniridi olgularında siyah diyaframlı göz içi lensinin etkinlik ve güvenirliğini değerlendirmek.
Gereç ve Yöntemler: Konjenital veya travmatik aniridisi olan 6 hastanın 8 gözü çalışmaya alındı. İki hastada bilateral konjenital aniridi mevcuttu ve her iki gözleri de opere edildi. Diğer 4 hastada ise travmaya bağlı aniridi mevcuttu ve birer gözleri çalışmaya alındı. Tüm hastalara saydam optik çevresinde opak diyaframı bulunan PMMA yapıda tek parça göz içi lensi (GİL) implante edildi (Morcher GmbH, model 67F ve Ophtec 311 Aniridia Lens). Sütürasyon için haptiklerinde delikleri de bulunan bu lensler travmatik olguların ikisinde skleral fiksasyonla yerleştirilirken, konjenital olgularda ve kapsül desteğinin yeterli olduğu travmatik 2 olguda sulkusa konuldu. Bu işlem için midlimbal 10 mm’lik insizyon yapıldı. Çalışma sonunda, cerrahi esnasında veya sonrasında çıkabilecek sorunlara dikkat çekilerek görsel sonuçlar objektif ve subjektif biçimde değerlendirildi.
Bulgular: Tüm hastaların en iyi düzeltilmiş görme keskinlikleri (EİDGK) operasyon sonrası arttı. Kamaşma (glare) ve ışık hassasiyeti (fotofobi) 1 hasta hariç azaldı. Travmatik olgunun birinde cerrahi sırasında siliyer cisimden gelişen intravitreal hemoraji sebebiyle görme rehabilitasyonu gecikti. Ancak tüm hastalarda ameliyat sonrası ciddi göz içi enflamasyonu, göz içi basınç yüksekliği, IOL desantralizasyonu, hifema gibi komplikasyonlar izlenmedi.
Sonuç: Göz içi lens çapının çok geniş olması ve küçük insizyondan uygulanamaması gibi dezavantajlarının yanında konjenital, travmatik ve fonksiyonel iris defektlerinde görme keskinliğini arttırması, kamaşma ve fotofobiyi azaltması, katarakt ve afakiyle beraber uygulanması gibi avantajları, kullandığımız bu lensi ve cerrahiyi değerli kılmaktadır. Beş mm’lik optik çap yeterli gibi görünmektedir. Klinik performansı değerlendirmek için daha çok hastaya ve uzun dönem takibe ihtiyaç vardır.Anahtar Kelimeler: Aniridi; intraoküler lens; kataraktTurkiye Klinikleri J Ophthalmol 2007, 16:9-14
|
|
|
|
|
