ISSN: 1300-0365
Dil: Türkçe
|
|
|
Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonunda Matriks Metalloproteinazlar Ve Matriks Metalloproteinaz Inhibitörlerinin Rolü
Dr. Turgut YILMAZ,a Dr. Mete GÜLERa
aGöz Hastalıkları AD, Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi, ELAZIĞ
Yaşa bağlı maküla dejenerasyonu (YBMD), gelişmiş ülkelerde 60 yaşın üstünde en önemli görme kaybı nedenlerinden biridir. Hastalık genellikle iki tipe ayrılır. Kuru ya da eksudatif olmayan tipi hastaların yaklaşık %85’ini oluşturur ve druzen birikimi ve/veya retina pigment epitelinin hipo/hiperpigmentasyonu gibi düzensizlikler ile karakterizedir. Hastaların yaklaşık %15’ini oluşturan yaş veya eksudatif tipi ise hastalığın daha ileri bir formudur ve koroid neovaskülarizasyonu ve/veya seröz retina dekolmanı ile karakterizedir. Eksudatif form YBMD’ye bağlı oluşan ağır görme kayıplarının yaklaşık %80-90’ından sorumludur. Matriks metalloproteinazlar (MMP) salgılanmış veya membrana bağlı şekilde bulunan, yapılarında çinko olan bir endopeptidaz ailesidir. Enzimler başlangıçta amino terminallerinin proteolitik parçalanmasıyla aktif hale gelen inaktif proenzimler olarak bulunurlar. Matriks metalloproteinazların aktiviteleri matriks metalloproteinaz inhibitörleri (TIMP) ile sıkı bir şekilde kontrol edilir. Matriks metalloproteinazlar ve TIMP’lerin arasındaki denge ekstraselüler matriksin bütünlüğünü düzenler ve birçok fizyolojik olayda anahtar rol oynar (embriyonik gelişme, bağ dokusu şekillenmesi, yara iyileşmesi ve anjiyogenez). Yaşa bağlı maküla dejenerasyonunun sebebi şimdilik tam anlaşılamamıştır ve tedavi seçeneklerinin artmasına karşın tedavisi henüz sınırlıdır. Çalışmalar, MMP ve TIMP’ler arasındaki dengesizliğin YBMD patogenezinde rol oynayabileceğini ve seçici MMP inhibisyonunun YBMD tedavisinde yeni bir seçenek olabileceğini göstermektedir.Anahtar Kelimeler: Matriks metalloproteinazlar; matriks metalloproteinaz inhibitörleri; maküla dejenerasyonu.Turkiye Klinikleri J Ophthalmol 2007, 16:122-126
|
|
|
|
|
