ISSN: 1300-0365 Dil: Türkçe
|
|
|
Topikal Mitomisin C Destekli Eksizyonsuz Pterjiyum Cerrahisi
Dr. Cengaver TAMER,a Dr. Hüseyin ÖKSÜZ,a Dr. Sühan TOMAÇa
aGöz Hastalıkları AD, Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi, HATAY Amaç: Mitomisin C (MMC)’nin cerrahi esnasında topikal uygulanması ile birlikte pterjiyum başının kendi içine katlanması yönteminin nüksü önlemedeki etkinliğini ve komplikasyonlarını değerlendirmek.
Gereç ve Yöntemler: Prospektif, karşılaştırmasız olgu serisi tasarımı içinde, 20 hastanın primer pterjiyumlu 23 gözü çalışmaya dahil edildi. Tüm gözlerde subkonjonktival anestezi altında pterjiyumun alt ve üstünden kenarlarındaki sağlam konjonktiva-dan limbal kesi yapılarak hilal bıçak ile pterjiyum, yapışık olduğu kornea ve skleradan ayrıldı. Pterjiyum kendi üstüne ters olarak katlandıktan sonra pterjiyum dokusu alt yüzeyine 2 dakika süre ile %0.02’lik MMC uygulandı. Takiben pterjiyum kendi üstüne içe doğru katlanarak hiç eksizyon yapılmadan kendi içine gömüldü. Sağlıklı konjonktivanın komşu sağlıklı konjonktiva ile sütürasyonu yapıldı.
Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 47.5 ± 12.4 yıl (30-70 yıl) idi. Olgulardan 3’ü grade 1 (%13), 17’si (%74) grade 2 ve 3’ü (%13) grade 3 pterjiyuma sahipti. Ortalama takip süresi 12.4 ± 3.9 ay (8-22 ay) idi. Takip süresince hiç bir nüks veya kalıcı ciddi komplikasyon gözlenmedi.
Sonuç: Bu çalışmada eksizyonsuz kendi üstüne katlama ve cerrahi esnasında MMC uygulaması ile gerçekleştirilen cerrahi yöntem oldukça etkili, cerrahi süreyi kısaltan ve nüks önlemede etkin gözükmesine rağmen, bu yöntemin etkinliği ve güvenirliğini daha kesin belirlemek için daha fazla hasta sayısı içeren, uzun takip süreli karşılaştırmalı klinik çalışmalara ihtiyaç vardır.Anahtar Kelimeler: Pterjiyum; 1 alfa- (4-(N-süksinimidoksikarbonil) bütiril), mitomisin CTurkiye Klinikleri J Ophthalmol 2007, 16:145-149
|
|
|
|
|