ISSN: 1300-0365 Dil: Türkçe
|
|
|
Eksternal Dakriosistorinostomi Sonuçları Ve Başarısızlık Nedenleri
Dr. Özlem TÖK,a Dr. Ahmet Z. BURAKGAZİ,a Dr. Fatma AKBAŞ KOCAOĞLU,a Dr. Firdevs ÖRNEKa
a2. Göz Kliniği, Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, ANKARA Amaç: Kliniğimizde uygulanmış eksternal dakriyosistorinostomi (eks-DSR) olgularında başarı ve başarısızlık nedenlerini değerlendirmek.
Gereç ve Yöntemler: Primer edinsel nazolakrimal kanal tıkanıklığı bulunan 400 hastanın 453 gözü retrospektif olarak incelendi. Ortalama takip süresi 1 yıldır. Olgularda eksternal dakriosistorinostomi başarı ve başarısızlık nedenleri değerlendirildi.
Bulgular: Yapılan 453 eksternal DSR’nin 43’ünde nüks tespit edildi. Üç olguda nazal endoskopik muayenede ostium ağzının granülasyon dokusu ile kapandığı tespit edilerek granülasyon dokusunun temizliği ve bikanaliküler silikon tüp entübasyonu (BSE) uygulandı. Bir hastada ise endoskopik muayenede anastomoz ile nazal septum arasında yapışıklık olduğu görüldü. Bu hastaya yapışıklıkların ayrılması ve BSE uygulandı. Otuz dokuz hastada intraoperatif değerlendirmede kemik pencerenin uygun boyut ve lokalizasyonda olmaması nedeniyle revizyon DSR ve BSE yapıldı. Kırk üç başarısız olgunun 41’inde operasyon sonrası başarılı sonuç elde edildi. Birinci operasyon sonrası başarı oranı %90.5, 2. operasyon sonrası başarı oranı %99.5 olarak saptandı.
Sonuçlar: Eksternal DSR, başarı oranı, hasta memnuniyeti ve maliyet etkinliği açısından nazolakrimal kanal tıkanıklığında kullanılan en etkin tedavidir. Başarısızlık kemik pencerenin uygun boyut ve lokalizasyonda olmamasına bağlıdır.Anahtar Kelimeler: Nazolakrimal kanal tıkanıklığı; dakriosistorinostomiTurkiye Klinikleri J Ophthalmol 2007, 16:159-162
|
|
|
|
|