ISSN: 1300-0365
İndekslendiği Dizinler: Türk Tıp Dizini
Dil: Türkçe
|
|
|
Mikrobiyal Keratit Tedavisinde 16 Yıl
Dr. Safiye YILMAZ, a
Dr. Ilgın ÖZTÜRK, a
Dr. Melih TÜRE, a
Dr. Ahmet MADENa
aGöz Kliniği, İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İZMİR
Amaç: Kliniğimizde 16 yıllık bir süreçte yatarak tedavi gören mikrobiyal keratit tanılı hastaların ampirik tedaviye yanıtları ile kültür antibiyogram ve direkt mikroskobik bakıya göre değiştirilen tedavi yanıtlarını karşılaştırmak ve bu tedavi etkinliğinin risk faktörleri ile bağlantısını incelemek. Gereç ve Yöntemler: Kliniğimize Ocak 1990 ile Aralık 2005 tarihleri arasında başvurmuş mikrobiyal keratitli hastaların medikal kayıtları retrospektif olarak incelendi. Risk faktörleri, mikrobiyolojik değerlendirme ve tedaviye yanıtları değerlendirildi. Bulgular: Üç yüz yetmişi erkek, 250’si kadın toplam 620 mikrobiyal keratitli hasta tespit edildi (ortalama yaş, 54.13±20.06 yıl). Kültürde toplam 225 hastada üreme saptandı (%36.2) ve bunlar Gram (-) (%8.9), Gram (+) (%68.8) mikroorganizmalar ve mantar (%22.3) şeklinde idi. Tüm pozitif kültürler arasında Staphylococcus epidermidis (%26.6) en sık rastlanan patojendi Göz travması en sık rastlanan predispozan etken idi (%26.6). Ampirik tedaviye 414 hastada (%66.7) cevap alındı. Tedavi değişikliği yapılan hastaların 76’sında tedaviye yanıt alındı. Yüz hastada ise ek cerrahi tedavi ile anatomik ve/veya fonksiyonel bütünlük sağlandı. Spontan perforasyon gelişen 30 hastada ise evisserasyon uygulandı. Sonuç: Keratitler dünyada monookuler körlüğün en önde gelen sebeplerindendir. Mikrobiyal keratitlerin erken tanı ve acil tedavileri önemli bir prognostik faktör olduğundan, korneal bulguların mikrobiyolojik inceleme sonuçları ve hastanın anamnezi ile birlikte değerlendirilip analiz edilmesi çok önemlidir.Anahtar Kelimeler: Keratit, tedavi, risk faktörleri, tedavi etkinliğiTurkiye Klinikleri J Ophthalmol 2008, 17:1-6
|
|
|
|
|
