ISSN: 1300-0365 Dil: Türkçe
|
|
|
Kırmızı Gözde Kırmızı Alarm: Epidemik Keratokonjunktivit!
Dr. Zeynep Özbek, a
Dr. Ömer KARTIa
aGöz Hastalıkları ABD, Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, İZMİR Bu çalışmada son yıllarda çok sık karşılaşmaya başladığımız epidemik keratokonjunktivit sorununu gözden geçirmek ve alınması gereken önlemlere dikkat çekmek amaçlanmıştır. Adenovirüsler ve oluşturdukları farklı klinik tablolar akut nonspesifik basit folliküler konjunktivit, faringokonjunktival ateş, epidemik keratokonjunktivit, epidemik keratokonjunktivit ve kronik konjunktivit başlıkları altında gözden geçirilmiştir. Tanıda gözden kaçabilen noktalar ve bunların doğurduğu sorunlar vurgulanarak, bunlara yönelik sistematik bir yaklaşım önerisi getirilmiştir. Akut viral konjunktivit ve özellikle epidemik keratokonjunktivit, kırmızı gözün ayırıcı tanısında etik ve sosyal açılardan büyük önem taşımaktadır. Çoğu kez yoğun çalışma temposu içinde tanı gözden kaçabilmektedir. Bu nedenle yeterli farkındalık ve titizlik gösterilemediği için bulaş nedeniyle sorun büyümektedir. Kırmızı göz, ışıktan rahatsızlık ve sulanma şikayetiyle gelen hastada, orta ve yoğun derecede hiperemi, kemozis, kapak ödemi mevcut ve görme keskinliği fazla bozulmamış ise epidemik keratokonjunktivit mutlaka akla gelmelidir. Böyle bir hastada, önceki iki hafta içinde benzer bulguları olan kişiler ile temas ya da bir göz muayenesi öyküsü ve preauriküler lenfadenopati varlığı tanıyı neredeyse kesinleştirir. Bu durumda viral enfeksiyon kendi kendini sınırlayacak olduğu için hastaya soğuk uygulama, koruyucusuz suni göz yaşı damlaları ile destek tedavi önerilmelidir. Hekime düşen en önemli görev hastaya bilgi verme, dikkat etmesi gereken önlemler konusunda bilinçlendirme ve bulaşı önlemedir. Böyle bir hasta diğer hastalardan ayrı bir odada, mümkünse eldivenle muayene edilmeli, damla konulması, göz içi basıncı ölçümü gibi manipulasyonlardan kesin endikasyon yoksa kaçınılmalı, muayene sonrası mutlaka eller yıkanıp kullanılan oda ve biyomikroskop dezenfekte edilmelidir.Anahtar Kelimeler: Adenovirus, konjunktivit, viral göz enfeksiyonuTurkiye Klinikleri J Ophthalmol 2008, 17:43-50
|
|
|
|
|