ISSN: 1300-0365 İndekslendiği Dizinler: Index Copernicus Dil: Türkçe, İngilizce
|
|
|
Rüptüre Olmuş Retina Arter Makroanevrizmasının Frekans Katlamalı Nd:yag Lazer Ile Tedavisi
Dr. Nihal AŞIKa, Dr. Erol COŞKUNa, Dr. İbrahim Arif KOYTAKa, Dr. Muhammet Kazım EROLb, Dr. Yusuf ÖZERTÜRKa
aGöz Hastalıkları Kliniği, Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul bGöz Hastalıkları Kliniği, Adıyaman 82. Yıl Devlet Hastanesi, Adıyaman Amaç: Rüptüre olmuş retina arter makroanevrizmasına bağlı subretinal ve preretinal kanamaların tedavisinde frekans katlamalı Nd:YAG lazerin etkinliğini araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Prospektif, randomize olmayan, girişimsel vaka serisi. Retina arter makroanevrizmasına bağlı subretinal ve preretinal kanaması bulunan 5 olgunun 5 gözü çalışmaya dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 72.4 ± 5.17 idi. Hastaların semptomatik süreleri ortalama 6 (3-10 arası) gün idi. Hastaların 4’ünün sistemik hipertansiyon nedeni ile tedavi gördüğü saptanmıştır. Bir olguda ise henüz tanısı konmamış hipertansiyon tespit edilmiştir. Lezyonlar 532 nm Nd:YAG lazer (LightLas 532) ile tedavi edilmiştir. Preretinal kanaması olan iki olguda lazer hiyaloidotomi uygulanarak kanamanın drene olması sağlanmıştır. Bulgular: Hastaların 2’sinde retina arter makroanevrizmasına bağlı preretinal kanama, 1’inde subretinal kanama, 2’sinde ise hem preretinal, hem de subretinal kanama mevcuttu. Tedavi sonrası ortalama izlem süresi 17 ay (12-28 ay arası) idi. Lazer tedavisi öncesi görme keskinliği 3 gözde el hareketi, 1 gözde parmak sayma seviyesinde, 1 gözde ise 0.05 seviyesinde idi. Tedavi sonrasında tüm gözlerde görme keskinliğinde artış ve görme keskinlikleri 3 gözde 0.1, 1 gözde 0.8 ve 1 gözde 0.9 olarak saptanmıştır. Sonuç: Frekans katlamalı Nd:YAG lazer preretinal kanama olsun ya da olmasın, retina arter makroanevrizmalarının tedavisinde etkili, güvenli ve non-invaziv bir tedavi seçeneğidir.Anahtar Kelimeler: Retina arter makroanevrizması, frekans katlamalı Nd:YAG lazerTurkiye Klinikleri J Ophthalmol 2009;18(4):230-5
|
|
|
|
|