ISSN: 1300-0365 İndekslendiği Dizinler: Index Copernicus Dil: Türkçe, İngilizce
|
|
|
Ptoziste Otojen Fasiya Lata Ve Silikon Çubuk Ile Frontal Askılama
Dr. Özlem YALÇIN TÖKa, Dr. Fatma AKBAŞ KOCAOĞLUa, Dr. M. Necati DEMİRb, Dr. Uğur ACARa, Dr. Firdevs ÖRNEKa
a2. Göz Hastalıkları Kliniği, Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi bTÜBİTAK, Serbest Hekim, Ankara Amaç: Otojen fasiya lata ve silikon çubuk kullanılarak frontal askılama yapılan ptozisli hastalarda sonuçların etkinlik ve komplikasyonlar açısından karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yöntemler: 2004-2008 yılları arasında 55 hastanın 67 göz kapağı çalışma kapsamına alınmıştır. Hastaların ayrıntılı oftalmolojik muayeneleri yapıldı ve ptozis miktarı, levator fonksiyonu, deri kıvrım yüksekliği ve kenar refle mesafesi değerlendirilmiştir. Bell fenomeni zayıf, ptozisi değişken ve 3 yaş altındaki hastalar ile fasiya alınmasını istemeyen hastalarda silikon çubuk, diğerlerinde otojen fasiya lata tercih edilmiştir. Ameliyat sonrasında kapak konturları düzgün olan ve tam düzelme sağlanan ya da ≤ 1 mm rezidüel ptozisi olan olgular başarılı olarak değerlendirilmiştir. Gruplar kozmetik sonuç ve komplikasyonlar açısından istatistiksel olarak karşılaştırılmıştır. Bulgular: 32 hastanın 42 göz kapağına otojen fasiya lata ile (grup 1), 23 hastanın 25 göz kapağına ise silikon çubuk ile (grup 2) frontal askılama yapılmıştır. Grup 1’deki hastaların yaşları 4-36 (ortalama 13.5 yıl) yıl idi. Hastalar 6-48 (ortalama 26.06 ay) ay arasında takip edildi. 42 göz kapağının 36 (%85.7)’sında başarılı, 6’sında (%14.3) tatminkâr sonuç elde edilmiştir. Hastaların 3 (%7.1)’ünde komplikasyon izlenmiştir. Grup 2’deki hastaların yaşları 5 ay-80 (22.2 yıl) yıl idi. Hastalar 6-47 (20.9 ay) ay arasında takip edilmiştir. 25 göz kapağının 20 (%80)’sinde sonuç başarılı, 4 (%16)’ünde tatminkâr, 1 (%4)’inde başarısız olarak tespit edilmiştir. Olguların 8 (%32)’inde komplikasyon oluşmuştur. İki grup arasında kozmetik başarı açısından fark istatistiksel olarak anlamlı değilken (p> 0.05), komplikasyonlar açısından anlamlı bulunmuştur (p< 0.05). Sonuç: Üç yaş üzerinde frontal askılama materyali olarak otojen fasiya lata mükemmel bir materyaldir. Ancak Bell fenomeni zayıf, ptozisi değişken, 3 yaş altındaki hastalar ile fasiya alınmasını istemeyen hastalarda askılama materyali olarak silikon tercih edilebilir.Anahtar Kelimeler: Ptozis; fasiya lata; silikonTurkiye Klinikleri J Ophthalmol 2009;18(4):236-42
|
|
|
|
|