ISSN: 1300-0365 İndekslendiği Dizinler: Index Copernicus Dil: Türkçe, İngilizce
|
|
|
Botulinum Toksinin Blefarospazm Ve Hemifasiyal Spazm Tedavisinde Kullanımı
Dr. Dilek YÜKSELa
aGöz Hastalıkları Kliniği, Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ankara Botulinum toksin anaerobik bakteri olan Clostridium botulinum tarafından üretilen bir nörotoksindir. C. botulinum tip A toksini, nöromusküler kavşakta presinaptik bölgede asetilkolin salınımını ve kolinerjik iletimi bloke ederek geçici kas paralizisine yol açmaktadır. Botulinum toksin A günümüzde benign esansiyel blefarospazm (BEB) ve hemifasiyal spazm (HFS) semptomlarının tedavisinde tercih edilmektedir. BEB orbikülaris okülinin istemsiz olarak kasılmasıdır ve servikal distoniden sonra en yaygın olan fokal distonidir. HFS, 7. kranial sinir tarafından innerve edilen bir veya daha fazla kasın istemsiz, aralıklı, tonik veya klonik kasılmalarıdır. Sadece erişkinlerde görülür ve başlangıçta sıklıkla orbikülaris oküli kası tek taraflı olarak etkilenir. Bu çalışmada BEB ve HFS'li hastalar, her enjeksiyon bölgesine 2.5 U-5 U arasında uygulanan botulinum toksin A ile tedavi edilmiştir. Ptozis ve diplopi gibi komplikasyonlardan kaçınmak için her iki göz kapağında pretarsal enjeksiyonlar tercih edilmiştir. Botulinum toksin enjeksiyonu HFS ve BEB’in semptomlarının etkili ve güvenli bir tedavisidir ve sadece minimal ve geçici yan etkilerle, semptomlarda uzun süre devam ettirilebilen rahatlamaya neden olur. Bu çalışmada, botulinum toksinin BEB ve HFS’nin tedavisinde kullanımı, yapısı, etki mekanizması, yan etkileri ve kullanımda dikkat edilmesi gereken noktalar tecrübelerimize dayanarak özetlenmiştir.Anahtar Kelimeler: Blefarospazm; botulinum toksin; hemifasiyal spazmTurkiye Klinikleri J Ophthalmol 2009;18(4):256-63
|
|
|
|
|